É perigoso fazer ressonância com contraste?

Perguntado por: rhilario . Última atualização: 26 de setembro de 2023
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A Ressonância Magnética com contraste é um exame comum, seguro e que não utiliza qualquer tipo de radiação. Um recurso de grande valia para a avaliação dos órgãos e vasos sanguíneos do paciente, o contraste realça as estruturas observadas, ampliando o poder de análise e a assertividade de diagnóstico do médico.

Choque anafilático é uma reação alérgica grave, que pode ocorrer se o paciente tiver alergia a um dos componentes do contraste, como o gadolínio. Em síntese, a substância também é capaz de provocar complicações crônicas, principalmente em indivíduos com insuficiência renal.

Além das reações alérgicas, o uso dos meios de contraste pode causar danos aos rins, principal órgão responsável pela eliminação desses agentes pelo corpo. Porém, protocolos de nefroproteção, assim como preparos antialérgicos, podem ser utilizados previamente em casos específicos.

Mesmo sendo bastante seguro, o gadolínio é contraindicado para pacientes com predisposição genética a apresentar hipersensibilidade (alergia), pessoas com asma brônquica (pois pode aumentar o risco de broncoespasmo) e pacientes que já tiveram alergia a contrastes.

A principal diferença é que, na ressonância com contraste, a substância é aplicada para tornar mais visível os resultados do exame, favorecendo um diagnóstico mais preciso. Já na ressonância sem contraste, os resultados são mais escuros e pouco nítidos, o que faz a diferença no diagnóstico, dependendo da patologia.

Assim como qualquer procedimento médico, existem possíveis efeitos colaterais no contraste para exame que devem ser considerados. Alguns dos efeitos colaterais mais comuns incluem náuseas, vômitos, coceira e urticária.

Cuidados após tomografia com contraste
Caso o paciente não tenha restrição de líquidos nem problemas de coração, por exemplo, é indicado aumentar a ingestão de líquidos por dia (recomenda-se pelo menos 2 litros de água diariamente), para ajudar a eliminar o contraste do corpo.

Pelo fato de seu principal composto químico ser o iodo, esse tipo de contraste é contraindicado para pacientes com insuficiência renal e que tiveram reações alérgicas anteriores ao seu uso. Já no caso de pacientes grávidas, é necessário avaliar com o médico obstetra.

Sua duração varia entre 20 e 60 minutos, podendo ser mais ou menos, de acordo com a área a ser estudada. Em pacientes claustrofóbicos, com dificuldade para permanecer em locais fechados ou em crianças, que dificilmente ficam paradas, pode ser utilizado um sedativo durante o exame, com orientação médica.

Os contrastes iodados não iônicos são mais seguros, porém têm custo mais elevado. Eles ocasionam menos reações adversas e menos desconforto local ou sistêmico.

Geralmente, a ressonância com contraste é solicitada quando o diagnóstico é complexo, seja porque a doença encontra-se em estágio inicial ou por estar localizada em áreas que dificultam sua visualização. Entre as doenças mais comuns identificadas pelo exame estão: Tumores; Acidente vascular cerebral (AVC);

O efeito da substância de contraste geralmente dura 2 horas após o exame. A substância é eliminada naturalmente através da urina.

O uso do contraste só deve ser feito quando necessário para melhorar o diagnóstico do paciente, não devendo ser generalizado devido aos benefícios que proporciona, pois possui riscos associados. Saiba quais exames podem ser realizados com o uso de contraste e quais as utilidades da técnica nesses casos.