Qual a diferença de misoprostol e ocitocina?

Perguntado por: imarques . Última atualização: 9 de agosto de 2023
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entre os resultados observados, o misoprostol seria indicado no período de dilatação cervical com Índice de Bishop menor que 04, e a ocitocina com Bishop maior que 05. No período expulsivo a melhor escolha foi a ocitocina.

Ocitocina é um método de indução efetivo que pode ser usado em pacientes com ruptura das membranas amnióticas. Prostaglandinas (PG) e misoprostol (um éster sintético da PGE1) são efetivos para a indução do parto independentemente da integridade das membranas.

Riscos do Misoprostol
Atividade uterina excessiva: mais de 5 contrações em 10 minutos ou contrações durando mais de 120 segundos; Síndrome de hiperestimulação uterina: atividade uterina excessiva com desacelerações e ou outras anormalidades da FCF.

Utilizado originariamente como protetor estomacal, o uso do misoprostol, no Brasil, tem utilidade na prática assistencial obstétrica dada a sua ação útero-tônica e de amolecimento do colo uterino.

Em geral, o médico administra um comprimido ou gel vaginal para iniciar as contrações. Após o início do processo de indução do parto as contrações uterinas devem começar em cerca de 30 minutos.

A ocitocina é um hormônio produzido pelo hipotálamo e armazenado na hipófise posterior, e tem a função de promover as Contrações musculares uterinas durante o parto e a ejeção do leite durante a amamentação. A oxitocina ficou conhecida também como o hormônio que promove sentimentos de amor, união social e bem-estar.

Substituir a ocitocina por metilergometrina 1 mL (0,2 mg) em injeção intramuscular ou misoprostol via retal 600 mcg; 2.2.

Injeção intravenosa e intramuscular. Quando administrada por via intravenosa ou intramuscular para a prevenção ou tratamento da hemorragia pós-parto, ocitocina age rapidamente, com um período de latência inferior a 1 minuto por injeção intravenosa, e de 2 a 4 minutos por via intramuscular.

A ocitocina sintética quando utilizada de forma inadequada para induzir o trabalho de parto, pode ocasionar sérios problemas materno-fetais, como: Hiperestimulação uterina, ruptura uterina, sofrimento fetal, contrações uterinas dolorosas, hiponatremia, hipóxia fetal e acidemia, além do aumento da taxa de cesariana.

Quando se administra Ocitocina por infusão intravenosa contínua em doses adequadas para a indução do parto ou estímulo das contrações, a resposta uterina se estabelece gradativamente e alcança um estado de equilíbrio geralmente dentro de 20 a 40 minutos.

Não se pode esperar que com dois comprimidos de misoprostol, um medicamento que ajuda a 'amolecer o colo uterino', a mulher já tenha o parto. Pode demorar mais de um ou dois dias”, diz Melania Amorim.

O parto vaginal foi realizado em 42 das 51 parturientes, sendo a incidência de cesariana de 17,6%. O intervalo de tempo médio entre a ministração do misoprostol e o parto foi de 10 horas e 13 minutos, excluídos os partos cesarianos.