Para que serve misoprostol no trabalho de parto?

Perguntado por: aaraujo . Última atualização: 9 de agosto de 2023
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O misoprostol administrado por via vaginal tem sido utilizado rotineiramente tanto para amadurecimento como para indução do parto, porém outras formas de administração vêm sendo propostas, como comprimido oral, sublingual, bucal, retal e, mais recentemente, solução oral com dose escalonada.

O misoprostol deve ser utilizado na dose de 25 mcg de 4 em 4 horas até um máximo de 6 doses ou colo com escore de Bishop > 6 ou fase ativa do trabalho de parto. Após cada inserção realizar monitoração da atividade uterina e freqüência cardíaca fetal (FCF) por pelo menos 30 minutos.

O parto vaginal foi realizado em 42 das 51 parturientes, sendo a incidência de cesariana de 17,6%. O intervalo de tempo médio entre a ministração do misoprostol e o parto foi de 10 horas e 13 minutos, excluídos os partos cesarianos.

Um parto induzido pode levar até 48 horas. Informe-se, também, sobre as fases do trabalho de parto e como montar um plano. Este é um material informativo sobre parto induzido. Consulte sempre o médico.

Ocitocina é um método de indução efetivo que pode ser usado em pacientes com ruptura das membranas amnióticas. Prostaglandinas (PG) e misoprostol (um éster sintético da PGE1) são efetivos para a indução do parto independentemente da integridade das membranas.

O misoprostol (prostaglandina), é contraindicado inclusive pelo próprio fabricante na bula, para estes casos. Para preparo do colo de mulheres que têm bolsa rota, com gestação a termo e que desejam parto normal, a indicação é a realização de método mecânico para preparo de colo, com uso de balão.

Uma prostaglandina (como misoprostol) pode ser administrada por via vaginal. Um tubo fino e flexível (cateter) com um balão preso nele pode ser inserido no colo do útero.

Não se pode esperar que com dois comprimidos de misoprostol, um medicamento que ajuda a 'amolecer o colo uterino', a mulher já tenha o parto. Pode demorar mais de um ou dois dias”, diz Melania Amorim.

Como dilatar o colo do útero? Táticas muito utilizadas e recomendadas pelos obstetras para auxiliar a dilatar o colo do útero e ajudar no trabalho de parto é namorar bastante (relações sexuais), banhos mornos e agachamento.

Em média, a fase ativa dura de 5 a 7 horas em nulíparas e de 2 a 4 horas em multíparas. Tradicionalmente, deve-e esperar que a colo do útero dilate-se 1,2 cm/hora em nulíparas e 1,5 cm/hora em multíparas. Entretanto, dados recentes sugerem que a progressão mais lenta da dilatação cervical de 4 a 6 cm pode ser normal (1.

Mas o parto induzido também pode ser mais doloroso que o iniciado sozinho. No entanto, se a mulher sentir necessidade, a dor pode ser amenizada com o uso de anestesias. O parto induzido pode ser mais doloroso para algumas mulheres, porém fique tranquila e caso necessário opte pela anestesia.

Fase inicial ou latente: De 3 a 4 cm de dilatação
É um dos primeiros sinais de que o bebê está à caminho, porém, este estágio de dilatação pode durar entre 8 e 12 horas em média.

Nem sempre é possível sua realização pois é necessária uma dilatação mínima do colo uterino para poder realizar o procedimento. Caso o colo esteja fechado, é inviável de realizar. É importante destacar que o descolamento só deve ser realizado se houver indicação e com autorização da gestante.

A mulher pode ter cerca de 1, 2 cm de dilatação tranquilamente sem risco de parto iminente por algumas semanas, às vezes até o final da 41ª semana de gestação.