Quem faz a hemostasia?

Perguntado por: aleiria . Última atualização: 17 de julho de 2023
4.7 / 5 10 votos

Os principais atuantes do sangue são as plaquetas e o fibrinogênio, que reagem juntos e interrompem o extravasamento pela formação de um tampão de plaquetas. Figura 1: Formação do coágulo. (Fonte: “Introduction à l'étude de l'hémostase et de la thrombose” - B.

A hemostasia consiste no processo que regula o equilíbrio volêmico, mantendo o sangue em seu estado líquido nos vasos normais, ou seja, não lesados, e permitindo a formação de tampão hemostático (trombo) nas respostas à lesão de um vaso sanguíneo com objetivo de deter a hemorragia.

A hemostasia cirúrgica é o conjunto de manobras que tem o objetivo de prevenir, diminuir ou deter o sangramento, garantindo uma boa visibilidade do campo operatório e melhor condição técnica. A falta de êxito nesta etapa do ato operatório pode prejudicar a cicatrização e induzir a infecção.

A hemostasia, processo de formação do coágulo sanguíneo, é uma série coordenada de respostas à lesão vascular. Requer interações complexas entre plaquetas, cascata de coagulação, fluxo sanguíneo e cisalhamento, células endoteliais e fibrinólise.

Hemostasia é, o processo fisiológico do corpo humano responsável, em manter o sangue fluído no interior do vaso sanguíneo. É o que se costuma chamar de coagulação sanguínea. Os componentes desse sistema são: vaso sanguíneo, plaquetas e fatores da coagulação.

Instrumentais para hemostasia:
Representados por pinças nas formas retas e curvas, por exemplo, as pinças Kelly, Halstead, Rochester, preferidas pelos cirurgiões por proporcionarem um manuseio mais fácil. As pinças hemostáticas são usadas em situações que exigem instrumentos mais longos.

São considerados instrumentos cirúrgicos hemostáticos destinados à função de pinçamento de vasos sanguíneos a pinça Halsted, pinça Kelly, pinça Rochester, pinça Moynihan.

Pode ser medicamentosa (drogas que diminuem o sangramento por vasoconstrição), mecânica (compressão e esponjas sintéticas), física (bisturi) ou biológica (absorventes).

A hemostasia pode ser definida como uma série complexa de fenômenos biológicos que ocorre em imediata resposta à lesão de um vaso sanguíneo com objetivo de deter a hemorragia. O mecanismo hemostático inclui três processos: hemostasia primária, coagulação (hemostasia secundária) e fibrinólise.

Amostras para controle de heparina não fracionadas, devem ser centrifugadas em até 1 hora após a coleta devido à liberação do PF4 (presente nas plaquetas com função neutralizadora de he- parina) e realizar o TTPA em até 4 horas.

As plaquetas são ativadas no sítio de lesão vascular para formar um tampão que contenha sangramentos. Os estímulos fisiológicos plaquetários incluem o difosfato de adenosina (ADP), adrenalina, trombina e colágeno.

Como sugere o próprio nome, a hemostasia primária é o início do processo de formação do tampão plaquetário. Quando ocorre uma lesão no endotélio vascular, o vaso se contrai (é um reflexo). Essa contração faz com que o fluxo sanguíneo diminua no local do sangramento.

Homeostasia refere-se ao equilíbrio dinâmico do organismo como um todo. Já hemostasia, refere-se ao processo fisiológico de prevenção e/ou interrupção de sangramentos e hemorragias. Homeostase é a habilidade de manter o meio interno em constante equilíbrio, funcionando contra as mudanças no meio externo.

Clinicamente, a hemostasia primária se manifesta como sangramento superficial, contínuo, de pele, podendo aparecer petéquias e alterações na menstruação. Já a hemostasia secundária geralmente se manifesta por episódios de sangramentos maiores e profundos, como hemartroses ou hematomas.

Distúrbios de coagulação ocorrem quando o organismo é incapaz de produzir quantidades suficientes das proteínas que são necessárias para ajudar o sangue a coagular, interrompendo a hemorragia. Essas proteínas são chamadas de fatores de coagulação. Todos os fatores de coagulação são sintetizados no fígado.