Qual Nic é considerado câncer?

Perguntado por: ugonzaga . Última atualização: 26 de setembro de 2023
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As lesões ditas de alto grau, NIC 2 e NIC 3, são precursoras do câncer de colo do útero. Após este diagnóstico, é indicado de avaliação do colo uterino com exame de colposcopia e biópsia. Posteriormente, se define a necessidade de tratamento cirúrgico.

Na ausência de tratamento, o tempo mediano entre a detecção de uma displasia leve (HPV, NIC I) e o desenvolvimento de carcinoma in situ é de 58 meses, enquanto para as displasias moderadas (NIC II) esse tempo é de 38 meses e, nas displasias graves (NIC III), de 12 meses.

Se o seu médico descobriu uma NIC III no seu útero – também chamada de carcinoma in situ -, não se desespere! Nem sempre esse tipo de lesão evolui para um câncer. Mesmo assim, tenha cuidado. Todas as lesões desse tipo devem ser tratadas assim que forem descobertas.

A NIC 1 correspondia à displasia leve, a NIC 2 à displasia moderada e a NIC 3 à displasia grave e CIS. Nos anos 80, as alterações anatomopatológicas tais como a atipia coilocítica ou condilomatosa associada à infecção do papilomavírus humano (HPV) foram cada vez mais identificadas.

A conização realiza a remoção de um pequeno pedaço do colo do útero, que na maioria das vezes, é o suficiente para tratamento e cura de uma NIC 1 persistente ou lesões intraepiteliais cervicais de alto grau (NIC 2, NIC 3 e adenocarcinoma in situ).

Todas as pacientes com lesoes NIC 2 e NIC 3 devem ser tratadas com crioterapia ou CAF. Pacientes diagnosticadas com neoplasia invasiva devem sem demora ser encaminhadas para tratamento.

Sintomas que precisam ser investigados:
Sangramento e secreção vaginal anormal; Dor abdominal associada com queixas urinárias ou intestinais; Sangramento menstrual mais prolongado; Sangramento após a relação sexual e dores durante a relação.

A infecção pelo HPV ou NIC geralmente não apresenta sintomas, algumas pessoas desenvolvem verrugas genitais e outras lesões na vulva, vagina, colo do útero e ânus que se não tratadas podem evoluir para câncer do colo do útero.

NIC III. Trata-se do carcinoma in situ, o tipo mais avançado de NIC. Nesse estágio, as células do colo do útero estão muito alteradas, e 30 a 70% das pacientes podem desenvolver um carcinoma invasor em até 20 anos caso a condição não seja tratada.

A NIC III é a real lesão precursora do câncer e requer sempre tratamento, por excisão. As taxas de cura são altas, com baixo risco de recidiva.

O dado positivo do estudo foi que 74% dessas mulheres com NIC 2 tiveram regressão espontânea da lesão, isso sem necessidade de tratamento cirúrgico.

A duração média da infecção por HPV ou o intervalo médio entre o seu diagnóstico e o da NIC 1 foi de 4,7 anos, ao passo que para a NIC 2 foi de 4,3 anos.

O que significa o termo “pré-câncer”? O termo “pré-câncer” é utilizado para descrever uma condição pré-maligna ou neoplasia pré-cancerosa, que consiste em uma lesão ou tumor que provoca a multiplicação de células normais, aumentando o risco de desenvolver algum câncer.

O tratamento com TFD mostrou-se eficaz para o tratamento desta paciente com NIC III, eliminando a infecção do HPV, tanto de baixo quanto de alto risco, com apenas duas sessões.

Na Neoplasia Intra-epitelial Cervical Grau III (NIC III) – Alto Grau, o desarranjo é observado em todas as camadas, sem romper a membrana basal. A coilocitose, alteração que sugere a infecção pelo HPV, pode estar presente ou não.

Qualquer que seja o método utilizado para o tratamento das lesões intra-epiteliais cervicais, há sempre a possibilidade de recidiva.