O que causa pólipos no útero?

Perguntado por: onogueira . Última atualização: 17 de julho de 2023
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A principal causa do desenvolvimento de pólipo uterino são as alterações hormonais e, por isso, as mulheres com distúrbios hormonais como as que apresentam menstruação irregular, sangramento fora do período menstrual ou menstruação prolongada possuem maior risco de desenvolver estes pólipos endometriais.

O pólipo uterino surge por meio do crescimento desordenado de células na parede interna do útero, o endométrio. Em outras palavras, forma-se um tipo de espessamento, como uma protuberância, no interior da cavidade uterina. Esse problema pode atingir mulheres em idade reprodutiva ou até as que já entraram na menopausa.

O pólipo uterino, também chamado de pólipo endometrial, não é um câncer, mas, em alguns casos, ele pode se transformar em uma lesão maligna (cerca de 3% tendem a se malignizar para câncer de cólo de útero). A maior chance de malignização ocorre com mulheres acima dos 60 anos, com pólipos maiores que 1,5 cm.

Os pólipos no útero são um problema comum entre as mulheres e podem causar uma variedade de complicações e, estão relacionados à infertilidade feminina, já que podem provocar abortos espontâneos recorrente na mulher, ao impedir a implantação do embrião no útero.

A cirurgia de pólipo é o tratamento mais eficaz
A cirurgia de pólipo normalmente é realizada por histeroscopia cirúrgica, em que o acesso ao interior da cavidade uterina é feito por via transvaginal, guiado por uma espécie de endoscópio adaptado para o aparelho reprodutivo feminino, chamado histeroscópio.

O pólipo pode levar de cinco a 10 anos para tornar-se um tumor maligno. Neste caso, o médico precisa verificar o histórico do paciente e estabelecer quando será necessário fazer outro exame”, esclarece o médico.

Quando temos um pólipo endocervical, ele pode ser identificado em um exame físico na consulta rotineira com a Ginecologista, quando for examinar a vagina e o colo do útero ou colher o papanicolau.

O tratamento dependerá do tamanho do pólipo, da sua localização e dos sintomas apresentados, entre outros fatores. Em alguns casos, é suficiente apenas um acompanhamento clínico, com realização de exames seriados para avaliação do pólipo; em outros, pode haver indicação cirúrgica para retirada da lesão.

Os pólipos vilosos e túbulo-vilosos são os que têm mais risco de malignização. Mas há outros fatores que também nos ajudam a estimar o risco de câncer: Pólipos maiores que 1 cm são mais perigosos. Já pólipos com menos de 0,5 cm possuem baixo potencial de transformação maligna.

Sintomas dos pólipos uterinos
O sintoma mais frequente é o sangramento excessivo durante a menstruação, ocorrência de períodos menstruais mais longos e até sangramentos após a menopausa. Mulheres que possuem pólipos uterinos costumam apresentar dores abdominais fortes.

A dor pode ser comparada com a de uma cólica menstrual comum e o nível de dor tende a ser maior de acordo com o tamanho e localização dos pólipos. Outros sintomas são sangramentos após relações sexuais, corrimento com mau odor edificuldade para engravidar.

Quais as causas de pólipos? Existem diversas causas para o surgimento de pólipos. No caso de pólipos intestinais e anorretais, por exemplo, o paciente pode apresentar os pólipos devido a condições como a Doença de Crohn, mas também por outros fatores de risco, como excesso de peso, diabetes e alimentação inadequada.

A histeroscopia é um exame ginecológico de imagem feito com o objetivo de ver o interior do útero e canal endocervical, sendo essencial para o diagnóstico de lesões, pólipos, miomas e/ou aderências. O processo se assemelha a uma endoscopia quanto aos aparelhos utilizados.