Quem já fez cirurgia de varicocele pode voltar?

Perguntado por: icunha . Última atualização: 25 de setembro de 2023
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Sim, porque o tratamento não está sendo feito de forma adequada: tem que ser tratada as varizes para depois conseguir o tratamento estético dos vasinhos. Agora, quando essa veia é retirada ou por uma microcirurgia ou qualquer outra técnica essa veia não tem como voltar.

Falhas ou recidiva: Em seguida deve-se avaliar se a cirurgia foi eficaz em interromper oacúmulo de sangue no testículo. Isso pode ser decorrente de falha ou recorrência da varicocele. Falha é quando a cirurgia é incapaz de eliminar completamente as veias que perfazem o plexo venoso no testículo.

Isso porque, após a cirurgia para correção da varicocele, é necessário um tempo de seis a nove meses para avaliação de melhora dos parâmetros espermáticos. Consequentemente, é necessário aguardar algum período de tentativas de gestação espontânea.

A cirurgia para correção de varicocele é de pequeno porte. Dessa forma, o pós-operatório é tranquilo. É indicado que o homem use suspensório escrotal. Normalmente após cerca de 10 dias o homem pode voltar as suas atividades habituais.

O que pode dar errado na cirurgia de varicocele? Em até 15% dos casos a falha da cirurgia acontece pela dilatação das veias gubernaculares que ficam em baixo do testículo, podendo ser necessária a exposição do testículo.

O espermograma do paciente com varicocele pode, como já foi dito, ser normal. No entanto, quando há infertilidade, a concentração está reduzida, e ocorre igualmente piora na qualidade dos espermatozoides (redução da motilidade e da morfologia).

Qual a causa da varicocele? A varicocele é ocasionada pela incompetência ou até mesmo ausência congênita das válvulas nas veias espermáticas, ocasionando um refluxo do sangue venoso e a dilatação das mesmas, além do espessamento de sua parede muscular.

Quais as chances de engravidar depois da cirurgia de varicocele? As chances de gravidez após a cirurgia vão depender, também, de outros fatores envolvidos, inclusive relacionados à mulher, ao quadro cirúrgico e de uma taxa de gravidez de aproximadamente 33 a 46%, em um período de até 12 meses após a cirurgia.

A detecção da varicocele é bastante visual. É possível que o paciente perceba uma dilatação ou uma tortuosidade nas veias do saco escrotal, que podem formar estruturas parecidas com “cachos de uva” na bolsa escrotal.

Em homens que possuem varicocele bilateral, a embolização permite o tratamento simultâneo no mesmo procedimento. A embolização é tão eficiente ou mais se comparado à cirurgia, proporcionando o aumento do número e da qualidade dos espermatozóides. Não demanda incisões na área escrotal.

Considerado padrão ouro no tratamento da varicocele, a microcirurgia pode custar até R$10 mil, na iniciativa privada. Pelo SUS, o procedimento é totalmente gratuito.

Os resultados da correção de varicocele demoram a aparecer. Somente depois de 6 a 12 meses uma melhora nas condições seminais começa a ser vista no espermograma, pois a espermatogênese leva algum tempo para se restabelecer. No entanto, os índices de sucesso são altos.

A cirurgia padrão ouro, com melhores resultados, é a de correção de varicocele com uso de microscópio e de doppler microcirúrgico.