Quando a prolactina causa infertilidade?

Perguntado por: ucarvalho . Última atualização: 19 de julho de 2023
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A alta dosagem do hormônio do leite (prolactina) gera consequências graves à saúde da mulher, como a galactorreia (produção de leite sem estar gestante) e a dificuldade de engravidar. As causas mais comuns é a presença do tumor na hipófise ou uso de alguma medicação.

A prolactina é um importante hormônio regulador sexual. Caso esteja alterada, pode causar infertilidade, pois promove alterações na produção dos hormônios FSH (folículo estimulante) e LH (hormônio luteinizante), hormônios responsáveis pela estimulação das gônadas – testículos e ovários.

A prolactina elevada ocorre em aproximadamente 0.5% da população geral. Nesse sentido, pode causar infertilidade por promover alterações na produção dos hormônios FSH (folículo-estimulante) e LH (hormônio luteinizante). Eles são responsáveis pela estimulação das gônadas (testículo e ovários).

É importante identificar os valores de normalidade de cada laboratório, pois pode haver uma diferença entre os kits utilizados. Valores acima de 100 ng/mL sugerem o quadro de prolactinoma (tumor da hipófise).

Além disso ter uma alimentação equilibrada, com frutas, vegetais e cereais ajuda na saúde da mamãe e também do bebê. Outra dica importante é aumentar a frequência e a duração das mamadas, a fim de estimular o reflexo do hormônio prolactina, que aumenta a produção de leite materno.

A elevação na concentração de prolactina é chamada de hiperprolactinemia. É considerada uma alteração neuroendocrinológica que tem impactos na ovulação espontânea e provoca distúrbios menstruais. No homem, como vimos, também há prejuízos na função sexual. Todas essas repercussões reduzem as chances de gravidez.

É possível citar ainda como efeitos negativos da prolactina alta a diminuição da libido, impotência no homem, alteração do ciclo menstrual, diminuição da lubrificação vaginal, infertilidade feminina e masculina e redução do volume do sêmen ejaculado.

São considerados valores normais até 20 ng/mL em homens e 30 ng/mL em mulheres não grávidas. Valores abaixo de 25 ng/mL costumam excluir a hiperprolactinemia. O estresse da punção venosa pode causar pequenos aumentos de prolactina (em geral abaixo de 40 ng/ml).

Uma das gestantes em uso de cabergolina teve um natimorto por enforcamento do cordão umbilical. Dentre as outras 15, três alegaram atraso no desenvolvimento do filho e uma também alegou malformação na criança. Três das mulheres afirmaram terem tido complicações obstétricas durante a gestação.

Alguns estudos apontam que o suplemento herbal vitex pode ajudar, mas os resultados não são conclusivos. Normalmente, o tratamento mais comum para baixar os níveis de prolactina são medicamentos como a cabergolina. É importante lembrar que nunca se deve usar medicamentos sem prescrição médica.

A prolactina alta, tanto no homem quanto na mulher, prejudica a fertilidade. Neles, o hormônio reduz o volume de sêmen; nelas, afeta os ciclos menstruais. Em ambos, há uma considerável redução do desejo sexual. Neste artigo, mostramos o que leva ao aumento dos níveis de prolactina e como verificá-lo.

Menor que 25n/mL em mulheres não gestantes e que não estejam amamentando; Mulheres grávidas, entre: 9 ng/mL e 208ng/mL; Mulheres pós menopausa, entre: 1,8 ng/mL e 20 ng/mL; Em homens menor que 15ng/mL.

O estriol é o principal estimulante na secreção de prolactina, e seus níveis estão muito maiores na gestação, justificando a hiperprolactinemia fisiológica que ocorre neste período.