Qual o melhor exame de tireoide?

Perguntado por: vmedeiros6 . Última atualização: 17 de julho de 2023
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Qual exame identifica as alterações da tireoide? Para identificar alterações na tireóide é necessário fazer o exame de TSH e o T4 livre, os dois são exames de sangue que medem a quantidade de hormônios na corrente sanguínea.

Exame de TSH: serve para avaliar a tireoide no sangue e analisar o hormônio que possa estar em excesso causando o hipertireoidismo ou hipotireoidismo. É o exame inicial para investigação de doenças que acometem a tireoide. Exame de T4: serve para avaliar a quantidade de T4 total e T4 livre.

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<4,5 μUI/mL: níveis normais de TSH no sangue, com baixa probabilidade de hipotireoidismo. de 4,5 a 10 μUI/mL: alteração no nível de TSH no sangue, podendo indicar um caso de hipotireodismo. >10 μUI/mL: nível alto de TSH, com grandes chances de hipotireoidismo.

Sintomas do bócio
Entre as manifestações presentes no bócio, estão o aumento da região em que a tireoide alterada está localizada, dificuldade para engolir alimentos e respirar, tosse e rouquidão. Esse aumento de volume pode ser percebido no pescoço, devido ao crescimento exagerado da glândula.

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Quando os indicadores de T4 Livre no corpo do paciente estão elevados, ele pode possuir, por exemplo, a doença hipertireoidismo, além de tireoidite, bócio, infertilidade (em pacientes do sexo feminino) e câncer de tireóide.

A dosagem de calcitonina (outro hormônio produzido pela glândula) serve para investigar a hipótese de câncer medular de tireoide. Como o histórico familiar tem relação com o desenvolvimento desse tipo de tumor, o exame costuma ser indicado como rastreamento para pacientes com esse fator de risco.

Para a realização do exame TSH, é indicado que o paciente esteja em jejum de, no mínimo, quatro horas. É importante ressaltar que, antes do procedimento, o indivíduo deve informar se faz uso de algum medicamento, principalmente os da tireoide – como a levotiroxina -, já que isso pode interferir nos resultados.

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O que é o hipertireoidismo
O hipertireoidismo (ou tireotoxicose) é uma doença caracterizada pelo aumento na produção dos hormônios da tireóide. É mais difícil de detectar do que o hipotireoidismo; e pode levar a complicações cardíacas como insufuciência, arritmia e taquicardia.